L’hôpital est en pleine mutation. Depuis quelques années, portés par une dynamique nationale, les établissements de santé multiplient les déploiements de services innovants au cœur du parcours de soin. Centralisation des données patient, dossiers informatisés, outils métier & interopérabilité de plus en plus complexes … ces nouveaux outils apportent une forte valeur ajoutée aux équipes soignantes comme aux usagers, mais représentent également une charge de plus en plus lourde pour les infrastructures IT chargées de les héberger. D’autant plus que les systèmes hospitaliers fonctionnent dans un contexte par nature très réglementé. Peu à peu, les systèmes d’information hospitaliers gagnent donc en complexité et appellent des politiques adaptées à ces nouveaux enjeux.
« En l’espace de quelques années, le volume de données à stocker et à traiter a connu une croissance exponentielle, note Éric Pierson, le DSI du Centre Hospitalier Intercommunal de Mont de Marsan & du Pays des Sources, établissement support du GHT des Landes qui regroupe les Centres Hospitaliers de Mont-de-Marsan, Dax et Saint-Sever. Nous gérons 2000 postes de travail, un nombre qui a doublé en cinq ans, pour environ 3200 agents. Pour répondre aux besoins métier, nous déployons de plus en plus de VM pour faire tourner des logiciels très spécifiques, et cette inflation pèse naturellement sur les ressources en place, qui n’étaient pas dimensionnées pour y faire face ». Les équipes IT de l’hôpital constatent ainsi des problèmes de latence, liées à la volumétrie des données gérées, mais également à l’infrastructure réseau en place.
L’évidence HCI
Dans un premier temps, la DSI envisage donc de repenser son système de stockage et de mettre à jour la couche réseau en remplaçant ses serveurs ESX et ses hyperviseurs. Très vite, elle prend conscience de la complexité du projet, de son coût, mais également des limites de cette potentielle nouvelle infrastructure. « La perspective de faire cohabiter des baies SAN, même de nouvelle génération, avec des solutions serveurs et réseaux tiers ne nous satisfaisait pas pleinement, et nous craignions de voir émerger de nouvelles difficultés liées au maintien en conditions opérationnelles de la solution. Nous avons alors envisagé de basculer vers une infrastructure hyperconvergée. »
Il y a deux ans, le Centre Hospitalier de Dax a déployé la solution VxRail dans le cadre de l’hébergement de son infrastructure Citrix et de la mise à disposition de ses serveurs de publication ; les résultats sont particulièrement encourageants. Rassurées par ce premier projet et accompagnées par Dell Technologies et son partenaire Aviti, les équipes de Mont-de-Marsan décident alors de lancer leur propre solution HCI au cœur de l’hôpital. « Nous avons opté pour une arborescence de trois clusters, précise Éric Pierson : un central, migré sur VxRail et deux secondaires, pour héberger des bases de données tierces et créer une DMZ par souci de cloisonnement et de sécurité. » Finalement, près de 80% des VM vont ainsi être portées sur le nouvel environnement, certains systèmes devant encore être hébergés sur des systèmes hérités, le temps de réaliser les développements nécessaires à leur migration.
Des bénéfices multiples
« Nous attendons énormément de gains opérationnels de cette migration, anticipe le DSI, et en particulier des gains de performance au service des applications métier. Le fait de basculer sur du full-flash devrait notamment générer une accélération sensible tout en diminuant les opérations de maintenance. Mais la HCI a également le mérite d’être très évolutive : dans notre contexte, et pour piloter les projets stratégiques de demain, cette souplesse est extrêmement sécurisante. » Le Centre Hospitalier Intercommunal de Mont de Marsan & du Pays des Sources, établissement support du GHT des Landes, a en effet été désigné OSE (Opérateur de services essentiels) par le premier Ministre le 1er septembre 2021, ce qui lui impose une feuille de route très précise et extrêmement exigeante en termes de disponibilité, de redondance et de sécurité. Autant de défis que la DSI aborde désormais avec une grande sérénité, forte d’une infrastructure à la hauteur de ses enjeux.
